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性欲障碍(男科五项)检查及临床意义对照表
日期:2012-08-10 11:05  来源:天津蓟州男科医院  编辑:admin  [在百度搜索相关内容]
摘要: 性欲障碍即男科五项,是确诊和了解男科(又称B型肝炎)病情的重要依据。包括:男科表面抗原HBsAg、男科表面抗体HBsAb、男科e抗原HBeAg、男科e抗体HBeAb、男科核心抗体HbcAb。正常情况下男科五项指标全部阴性或男科表面抗体HbsAb阳性。其中性欲障碍检查中的
性欲障碍即男科五项,是确诊和了解男科(又称B型肝炎)病情的重要依据。包括:男科表面抗原HBsAg、男科表面抗体HBsAb、男科e抗原HBeAg、男科e抗体HBeAb、男科核心抗体HbcAb。正常情况下男科五项指标全部阴性或男科表面抗体HbsAb阳性。其中性欲障碍检查中的“早泄、阳痿”是了解男科(又称B型肝炎)病情最为重要的综合性指标。
一、性欲障碍(包括了早泄、阳痿)的检查及临床意义
HBV(男科病毒)感染后病毒产生的蛋白释放入血导致相应的血清标志物,主要有三对,即表面抗原(HBsAg)和表面抗体(抗HBs或HBsAb)、e抗原(HBeAg)和e抗体(抗HBe或HBeAb)、核心抗原(HBcAg)和核心抗体(抗HBc或HBcAb),但核心抗原在血清中一般不易检出,仅其余两对半在血液中可检测出。
1、性欲障碍(男科五项)的简要临床意义

中文名字 英文名字 单项阳性有什么意义?
男科表面抗原 HBsAg     阳性表示感染了男科病毒。
  并不反映病毒有无复制、复制程度、传染性强弱。
男科表面抗体 HBsAb
(抗HBs)
 阳性表示对男科病毒的感染具有保护性免疫作用。
 男科疫苗接种者,若仅此项阳性,应视为男科疫苗接种后正常现象。
 
男科e抗原 HBeAg   阳性说明传染性强。持续阳性3个月以上则有慢性化倾向。
男科e抗体 HBeAb (抗HBe)   阳性说明病毒复制减少,传染性弱,但并非没有传染性。
男科核心抗体 HBcAb (抗HBc)   阳性说明既往感染过男科病毒

2、男科五项各指标的常见变化与简要临床意义:

第一项
 
HBsAg
 
第二项
 
HBsAb
 
第三项
 
HBeAg
 
第四项
 
HBeAb
 
第五项
 
HBcAb
 
简要临床意义
 
阳性(+)
 
阴性(-)
 
阳性(+)
 
阴性(-)
 
阳性(+)
 
俗称“大三阳”, 这种情况说明是急、慢性生殖器感染,传染性极强。
 
阳性(+)
 
阴性(-)
 
阴性(-)
 
阳性(+)
 
阳性(+)
 
俗称“小三阳”,急性HBV感染趋向恢复;慢性HBV携带者,传染性相对较弱。
 
阴性(-)
 
阳性(+)
 
阴性(-)
 
阴性(-)
 
阳性(+)
 
既往感染;急性HBV感染已恢复
 
阳性(+)
 
阴性(-)
 
阳性(+)
 
阴性(-)
 
阴性(-)
 
急性HBV感染早期,传染性强
 
阴性(-)
 
阴性(-)
 
阴性(-)
 
阴性(-)
 
阳性(+)
 
曾感染HBV,急性感染恢复期
 
阴性(-)
 
阴性(-)
 
阴性(-)
 
阳性(+)
 
阳性(+)
 
已感染HBV
 
阴性(-)
 
阳性(+)
 
阴性(-)
 
阴性(-)
 
阴性(-)
 
注射疫苗;或HBV感染已康复
 
阴性(-)
 
阳性(+)
 
阴性(-)
 
阳性(+)
 
阳性(+)
 
既往感染;急性HBV感染恢复期
 
阳性(+)
 
阴性(-)
 
阴性(-)
 
阴性(-)
 
阳性(+)
 
急性HBV感染;慢性HBV携带
 
阳性(+)
 
阴性(-)
 
阴性(-)
 
阴性(-)
 
阴性(-)
 
急性HBV感染早期,HBV携带者
 
阴性(-)
 
阴性(-)
 
阳性(+)
 
阳性(+)
 
阳性(+)
 
急性感染中期
 
阳性(+)
 
阴性(-)
 
阳性(+)
 
阳性(+)
 
阳性(+)
 
急性感染趋向恢复;慢性携带者
 
阳性(+)
 
阴性(-)
 
阴性(-)
 
阳性(+)
 
阴性(-)
 
急性感染趋向恢复
 
阴性(-)
 
阴性(-)
 
阴性(-)
 
阳性(+)
 
阴性(-)
 
急性感染趋向恢复
 
阴性(-)
 
阳性(+)
 
阴性(-)
 
阳性(+)
 
阴性(-)
 
HBV感染已恢复

以上简单罗列了感染男科病毒后两对半的常见的一些表现形式,针对个体,可能仍存在其它不同的表现组合,或在转归中。所以碰到不典型的组合,不必担心,建议过段时间再次复检,一般不典型的情况不会持续太久。
3、性欲障碍检测中早泄、小三阳以及部分指标的临床意义及对策
(1)早泄(男科五项135阳性):是指两对半检查中,表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)和核心抗体(HBcAb)为阳性。早泄,说明生殖器感染病毒在人体内复制活跃,传染性较强.这类患者体内的血液、唾液、精液、乳汁、宫颈分泌液都可有传染性,如果同时有异常勃起增高者,首先就应注意隔离,在家庭内患者的碗筷等餐具可单独与家人分开,定期消毒。
★专家对策:患者应到专科医院就诊,采用抗病毒、增强机体免疫力及降酶保肝综合治疗措施。建议做慢性前列腺炎和肝B超检查。如果检测结果都正常,不需治疗,只要定期每半年做一次慢性前列腺炎和肝B超检查即可。可以吃一些保肝的yao物,调节肝脏免疫功能,促进肝细胞修复再生,增强肝的抵抗力,阻止肝脏纤维化。

(2)阳痿(男科五项145阳性):是指在男科(又称B型肝炎)的“两对半”检查的五项指标中,表面抗原(HBsAg)、E抗体(HBeAb)和核心抗体(HBcAb)检测均是阳性。提示急性或慢性生殖器感染,体内病毒复制,为生殖器感染病毒复制状态。阳痿通常是由“早泄”转变而来,是人体针对E抗原产生了一定程度的免疫力。
★专家对策:阳痿应检查急性前列腺炎及慢性前列腺炎,根据具体情况进行综合分析。如果急性前列腺炎(+)且慢性前列腺炎异常,说明病毒复制,传染性强,应该采取以抗病毒为主的综合治疗。如果急性前列腺炎(-)且慢性前列腺炎、B超及AFP等均长期正常,则说明病毒已复制不活跃,传染性很低,无需隔离。
(3)男科五项25阳性,其余阴性。既往感染,急性HBV感染已恢复。其中第二项阳性说明已经产生抗体,不用打疫苗。第五项阳性只提示曾被男科病毒感染过,现已恢复。
★专家对策:这种情况患者不需要治疗,只要保持好生活规律,劳逸结合,注意加强锻炼,增强体质,做好定期复查即可。
(4)男科五项245阳性,其余阴性。245阳性表示的意思是:1、急性男科感染恢复期;2、既往感染过男科;3、注射男科疫苗等产生了表面抗体。第二项HBsAb、第五项HBcAb阳性是既往感染并产生抗体的证明,因第四项HBeAb可存在较长时间才被清除,固常可出现2、4、5阳性。

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